Колеги, відповідно до пункту 7 розділу VIII наказу МОЗ України № 650 від 16.04.2025 року (додаток 1 на сайті МОЗ) працівники сфери охорони здоров’я незалежно від спеціальності зобов’язані не рідше ніж 1 раз за атестаційний період згідно з цим Порядком проходити заходи безперервного професійного розвитку за напрямком невідкладна (екстрена) медична допомога. Працівники сфери охорони здоров’я, незалежно від спеціальності, які працюють у державних спеціалізованих установах, в яких проводяться судово-медичні експертизи, також зобов’язані не рідше ніж 1 раз за атестаційний період проходити заходи безперервного професйного розвитку за цим напрямком. Варто наголосити, що положення вищезазначеного нормативно-правового акту мають певні розбіжності із Законом України "Про екстрену медичну допомогу", в Статті 1 якого зазначено наступне: 4) домедична допомога – невідкладні дії та організаційні заходи, спрямовані на врятування та збереження життя людини у невідкладному стані та мінімізацію наслідків впливу такого стану на її здоров’я, що здійснюються на місці події особами, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов’язками повинні володіти основними практичними навичками з рятування та збереження життя людини, яка перебуває у невідкладному стані, та відповідно до закону зобов’язані здійснювати такі дії та заходи; 5) екстрена медична допомога – медична допомога, яка полягає у здійсненні працівниками системи екстреної медичної допомоги відповідно до цього Закону невідкладних організаційних, діагностичних та лікувальних заходів, спрямованих на врятування і збереження життя людини у невідкладному стані та мінімізацію наслідків впливу такого стану на її здоров’я; Це означає, що екстрену медичну допомогу можуть надавати виключно працівники системи ЕМД, а домедичну – особи, які не мають медичної освіти, але відповідно до Закону зобовʼязані надати допомогу. Водночас є Закон України "Основи законодавства України про охорону здоров'я": Стаття 35-1. Первинна медична допомога Первинна медична допомога – це медична допомога, що передбачає надання консультації, проведення діагностики та лікування найбільш поширених хвороб, травм, отруєнь, патологічних, фізіологічних (під час вагітності) станів, здійснення профілактичних заходів; направлення відповідно до медичних показань пацієнта, який не потребує екстреної медичної допомоги, для надання йому спеціалізованої медичної допомоги; надання невідкладної медичної допомоги у разі розладу фізичного чи психічного здоров’я пацієнта, який не потребує екстреної, спеціалізованої медичної допомоги. Стаття 78. Професійні обов’язки медичних, фармацевтичних працівників та фахівців з реабілітації б) безоплатно надавати відповідну невідкладну медичну допомогу громадянам у разі нещасного випадку та в інших екстремальних ситуаціях Це означає, що невідкладна допомога відноситься до первинної медичної допомоги і усі медичні, фамацевтичні працівники та фахівці з реабілітації зобовʼязані надавати невідкладну допомогу. Для ширшої нормативно-правової картини згадаємо деякі положення наказу МОЗ України № 504 від 19.03.2018 року (Про затвердження Порядку надання первинної медичної допомоги): 10. Надання в межах ПМД невідкладної медичної допомоги у разі розладу фізичного чи психічного здоров’я пацієнтам, які у зв’язку з цим не потребують екстреної або спеціалізованої медичної допомоги, здійснюється відповідно до режиму роботи надавача ПМД та годин прийому пацієнтів лікарем (командою) з надання ПМД. {Пункт 10 розділу II із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1834 від 01.11.2024, з урахування змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1955 від 21.11.2024} 11. У разі виникнення невідкладного стану при гострому розладі фізичного чи психічного здоров’я пацієнта, внаслідок якого пацієнт потребує екстреної або спеціалізованої медичної допомоги, якщо такий розлад стався під час прийому пацієнта лікарем з надання ПМД, в тому числі із застосуванням телемедицини, лікар з надання ПМД повинен викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги та до її прибуття надати пацієнту відповідну медичну допомогу. Також є чинний Закон України "Про охорону праці": Стаття 18. Навчання з питань охорони праці Працівники під час прийняття на роботу і в процесі роботи повинні проходити за рахунок роботодавця інструктаж, навчання з питань охорони праці, з надання першої медичної допомоги потерпілим від нещасних випадків і правил поведінки у разі виникнення аварії. Деякі джерела наголошують, що термін «перша медична (долікарська) допомога» замінено терміном «домедична допомога», але чинна редакція на сайті Верховної Ради України містить вказаний нами термін "перша медична допомога". ________________ Виходячи з цього, ми оголошуємо про початок проведення навчань щодо надання допомоги при невідкладних станах. В рамках цього навчання ми розберемо дії лікарів, які знаходяться на робочому місці і повинні в рамках своїх повноважень і наявних можливостей надати невідкладну медичну допомогу людині, а також дії лікарів, які знаходяться поза межами робочого місця (відділення, амбулаторії, медзакладу тощо) і також мають надати невідкладну (або домедичну за певних обставин) допомогу особі, яка її потребує.